Viðbótartrygging Medicare: ávinningur og íhugun

Efni.

• Hvað Medicare nær ekki yfir
• Íhugun við að kaupa viðbótaráætlun fyrir Medicare
• Tegund áætlana veitenda sem eru í boði
• Umfjöllun um lyfseðilsskyld lyf
• Viðbótarfríðindi
• Heildarkostnaður áætlunarinnar

Ef þú ert eldri á Medicare, þá veistu líklega þegar að það veitir ekki alla þá tryggingu sem þú þarft. Margir íhuga að kaupa Medicare viðbótaráætlun - stundum kölluð Medicare gap umfjöllun - til að hjálpa við lækniskostnað. Það eru margar mismunandi bilaáætlanir og þær eru mismunandi eftir umfjölluninni og mánaðarlegum iðgjöldum þeirra. Eitt sameiginlegt er þó að áætlanirnar eru frá einkaaðilum og eru ekki almannatryggingar.

Hvað Medicare nær ekki yfir

Þú veist kannski ekki að lyfseðilsskyldur ávinningur af einkaaðila D er stöðvaður eftir að þú hefur náð ákveðinni dollara upphæð. Þetta truflaða tímabil er kallað „Medicare kleinuhringurinn“.

Eftir að þú hefur náð frádráttarbærri áætlun fyrir lyfseðilsgjöld greiðir Medicare fyrir ákveðið hlutfall af lyfjakostnaði lyfseðilsins. Þeir standa straum af hluta kostnaðarins þar til þú nærð kostnaðarhæðinni fyrir kleinuhringinn. Kleinuhringurinn er þegar Medicare D hluti hættir að borga fyrir umönnun lyfseðils og það stig þegar lyfjakostnaður þinn nær „skelfilegum“ stigum. Þegar þú hefur náð skelfilegu stigi mun Medicare greiða 95% af lyfjakostnaði lyfseðils.

Margir aldraðir hætta að taka lyfin sín þegar þeir ná þessu bili í umfjöllun og gera þau næmari fyrir veikindum og jafnvel dauða. Aldrei ætti að setja aldraða í þá stöðu að þurfa að velja á milli lyfja og annarra nauðsynja. Þú þarft ekki að hafa áhyggjur af því að vera án lífseigandi lyfseðilsskyldra lyfja ef þú ert með rétta Medicare bili.

Annar galli á Medicare er að það skilur aldraða eftir án mikilvægrar umfjöllunar fyrir aðra nauðsynlega þjónustu svo sem sjón og heyrn. Stórt hlutfall allra aldraðra sem eru á Medicare eru með sjón eða heyrnarvandamál. Aftur, hér er önnur leið þar sem umfjöllun um bilið í Medicare getur skipt máli fyrir aldraða að hafa efni á þeirri heilbrigðisþjónustu sem þeir raunverulega þurfa.

Íhugun við að kaupa viðbótaráætlun fyrir Medicare

Þegar þú velur Medigap áætlun hefurðu 10 staðlaðar áætlanir til að velja úr (A, B, C, D, F, G, K, L, M og N), og flestir eru tryggðir endurnýjanlegir alla ævi. Þessi tryggða endurnýjun þýðir að ef þú greiðir iðgjaldið þitt á tilsettum tíma verður þér ekki aflýst vegna heilsufars eða vegna aldurs. Til að finna viðbótarlæknisstefnuna sem hentar best til að mæta læknisfræðilegum þörfum þínum, verður þú að bera saman og vega vandlega þann ávinning og valkosti sem hver áætlun veitir. Hér eru nokkur af helstu sjónarmiðum við samanburð á viðbótaráætlunum Medicare:

Tegund áætlana veitenda sem eru í boði

Þú vilt komast að því hvaða tegundir áætlana veitenda eru í boði. Þessar rannsóknir eru mikilvægar. Það mun ákvarða heilbrigðisstarfsfólk sem þú ert samþykkt að sjá innan hverrar áætlunar.

Þú verður að vita hvort þú getur valið heilbrigðisstarfsmann þinn eða hvort þú verður að nota lækni eða heilsugæslustöð sem er hluti af heilbrigðisstofnun (HMO) eða kjörstofnun (PPO). Finndu út hvort tilvísun er nauðsynleg til að leita til sérfræðings og ákvarðaðu kostnað eða hlutfall sem fellur undir viðbótartryggingaráætlunina.

Umfjöllun um lyfseðilsskyld lyf

Lyfseðilskostnaður er stór hluti af heilbrigðiskostnaði. Berðu saman meðlaunagjald hvers áætlunar. Samlaunin eru peningar úr vasanum sem eru greiddir áður en vátryggjandinn sækir hluta. Horfðu á dollarafjárhæð sjálfsábyrgðar sem þú verður að fullnægja áður en allur lyfseðilsskostnaður þinn er greiddur.

Viðbótarfríðindi

Það getur verið viðbótar ávinningur sem þú vilt sem ekki falla undir venjulega Medicare. Þetta gæti skipt miklu máli eftir aðstæðum þínum. Einhver viðbótarumfjöllun gæti falið í sér heyrnar-, tannlækna- og sjónþekju.

Heildarkostnaður áætlunarinnar

Áætlun sem veitir þér fleiri valkosti verður almennt dýrari. Þú verður að ákvarða hvað er mikilvægara fyrir þig-frelsi til að velja þjónustu þína og veitendur, eða að halda mánaðarlegum heilbrigðiskostnaði í lágmarki. Ef þú berð áætlanir vandlega saman gætirðu náð „hamingjusamum miðli“ -haldskostnaði og hefur enn þann þjónustuaðila og þjónustu sem þú vilt.

Bil umfjöllunar um Medicare getur hjálpað til við að draga úr áhyggjum sem þú hefur um að greiða fyrir læknishjálp sem ekki fellur undir Medicare áætlun. Þú verður gjaldgengur til að kaupa Medigap stefnu um leið og þú nærð 65 ára aldri og ert gjaldgengur til að skrá þig í reglulega Medicare fríðindi (A og B hluti).

Ef þú ert að fara á eftirlaun skaltu athuga hvort vinnuveitandi þinn bjóði framlengingu á núverandi heilsubótum til viðbótar læknisbætunum þínum. Ef þú ert ennþá ekki viss um hversu mikla viðbótartryggingu þú gætir þurft skaltu tala við tryggingarfulltrúann þinn. Þeir gætu hjálpað þér við að finna viðráðanlega áætlun með réttum umfjöllunarvalkostum.